Jerzy Meysztowicz, Farmacia per Farmacisti 2.0: "Abbiamo bisogno di restrizioni ragionevoli, non di paura delle reti"

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Jerzy Meysztowicz, deputato della Coalizione civica e vicepresidente del gruppo parlamentare per la regolamentazione del mercato farmaceutico e dei medicinali, si occupa da anni di questioni di deregolamentazione. In un'intervista con politykazdrowotna.com afferma direttamente: – L'AdA 2.0 è stato elaborato senza consultazione e tale elaborazione era incompatibile con la Costituzione. Richiama inoltre l'attenzione sulle reali minacce legate all'eccessiva concentrazione del mercato, non solo da parte delle catene, ma anche dei grossisti.

Lei sottolinea che il mercato farmaceutico polacco è uno dei più regolamentati. Durante le riunioni del team della farmacia avete anche affermato che le disposizioni dell'AdA 2.0 dovrebbero essere eliminate dalla circolazione legale. Perché?

Perché la Farmacia per Farmacisti 2.0 è un fiasco legale, incostituzionale , introdotto senza dibattito , consultazione o analisi degli effetti . Tali disposizioni sono state aggiunte alla legge sull'assicurazione delle esportazioni , una materia del tutto estranea. La Corte costituzionale ha chiaramente indicato che la procedura legislativa era stata violata: si è trattato di una "sporcizia" parlamentare . Ma le conseguenze materiali sono altrettanto gravi: l'AdA 2.0 limita i diritti di proprietà , ad esempio rendendo impossibile cedere una farmacia ai figli se non sono farmacisti e rendendo impossibile la vendita di una piccola catena di più di quattro farmacie, che devono invece essere divise. A mio parere, questa è una grave violazione della Costituzione.

Hai menzionato situazioni casuali, come incendi o inondazioni, che mettono i titolari delle farmacie in una posizione difficile. Il team sta lavorando a proposte di modifica che possano tutelare meglio gli imprenditori in casi come questo?

In caso di perdita della possibilità di gestire una farmacia in una determinata località, per vari motivi, il farmacista che apre un nuovo punto vendita entro un raggio di 500 m dovrà operare sulla base dell'autorizzazione vigente, cambiando solo l'indirizzo. Chi decide di aprire una farmacia in un comune in cui non ce n'è una dovrebbe essere esentato dal pagamento della tassa di autorizzazione. Sono più di 20 mila. złoty.

Vorrei richiamare l'attenzione su un altro fatto: la legge non consente di pubblicizzare le farmacie. Purtroppo questa norma viene aggirata tramite la pubblicità visiva degli integratori alimentari, dove compare un grande logo del produttore e ha la stessa insegna della catena di farmacie.

Come valuta la situazione attuale del mercato farmaceutico in Polonia? Quali sono le questioni che ritieni più urgenti?

Uno dei problemi più grandi è il calo di interesse negli studi farmaceutici. Carenza di farmacisti e incapacità di fornire loro una chiara prospettiva di sviluppo all'interno delle proprie farmacie. Ho un'opinione molto negativa sull'aumento del numero di comuni in cui non c'è né una farmacia né un punto di somministrazione di farmaci, che ammonta a quasi 500 comuni.

Tuttavia, non era necessario introdurre ulteriori restrizioni alla crescita delle catene di farmacie straniere?

Non sono contrario alle restrizioni: AdA 1.0 era abbastanza ragionevole perché impediva che le farmacie aprissero porta a porta. Ma demonizzare il web come una minaccia per il mercato è esagerato. Dopotutto, abbiamo grandi catene polacche – ZIKO, Apteki Słoneczne, DOZ appartenenti alla Pelion Company – si tratta di capitale privato nazionale. Affermare che tutto sarà rilevato da aziende straniere è allarmismo. Le catene spesso offrono credito commerciale, know-how e prezzi più bassi; questa è una normale prassi di mercato. A mio parere è meglio avere una dozzina di reti di medie dimensioni piuttosto che una o due reti dominanti.

Nelle ultime riunioni del team hai affermato che Neuca influenza indirettamente il funzionamento di circa il 40 percento. mercato farmaceutico e oltre il 30 percento del mercato all'ingrosso. Durante la riunione del Gruppo parlamentare per la regolamentazione del mercato farmaceutico e dei medicinali, alcuni dati non erano sufficientemente precisi, motivo per cui l'azienda li ha smentiti, definendoli disinformazione. Cosa pensi di queste accuse?

I dati da me citati provengono da analisi e resoconti pubblici. L'affermazione di Neuka secondo cui non esiste alcun grossista sul mercato polacco con una quota di mercato di quasi il 40 percento nel settore farmaceutico è confusa. Neuca dichiara di aver stretto partnership con oltre 4.000 aziende. farmacie. La legge proibisce ai grossisti di possedere farmacie proprie, ma grazie a questa stretta cooperazione possono essere considerati in un certo senso farmacie dipendenti.

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Vale la pena menzionare che la Polska Dystrybucja Farmaceutyczna (PLDF), un'organizzazione di recente costituzione che riunisce i 10 maggiori grossisti, ne controlla oltre il 70 percento. all'ingrosso e nelle vendite agli ospedali la percentuale è prossima al 75%. mercato. La quota totale di Neuka nel mercato farmaceutico era del 37,4%, come riportato dalla stessa azienda nei suoi report [Relazione annuale di Neuka per il 2024, pagina 10 – nota]. ed.]. La quota di mercato all'ingrosso è pari a circa 30%: "Il crescente numero di confezioni vendute e la calma sul mercato hanno contribuito al raggiungimento dei nostri obiettivi strategici. La quota di mercato del Gruppo nel 2024 era del 29,5% e, nell'area strategica delle farmacie indipendenti, del 37,4%. Nel 2024, Neuca ha raggiunto un elevato valore medio annuo dell'indice di raccomandazione Net Promoter Score di 70 punti, rispetto ai 69 punti dell'anno precedente." Inoltre, il PLDF sopra menzionato offre il 95 percento. tutti i farmaci disponibili. Questi sono i fatti.

Per saperne di più sulle accuse contro Neuki e sull'appello dell'azienda a porre fine alla disinformazione, clicca qui.

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Neuca distoglie l'attenzione dalla minaccia reale di compromettere la sicurezza della catena di distribuzione della droga in Polonia. Attualmente non esistono garanzie legali in caso di acquisizione di una di queste entità. La società non informa che nel 2023 una quota di maggioranza di questa società è stata oggetto di una transazione tra un'entità cipriota e la società polacca ASI. Se un'entità ostile alla Polonia prendesse il controllo, milioni di pazienti potrebbero essere privati ​​dell'accesso a medicinali salvavita e salvavita.

Neuca crede ancora che non ci siano farmacie…

Questo è tecnicamente vero, come ho detto prima, non è necessario essere proprietari di farmacie per averle sotto controllo, sono sufficienti programmi di affiliazione e rapporti contrattuali. Queste farmacie non dipendono da Neuka solo per le forniture (all'ingrosso), ma sono obbligate ad acquistare fino all'80 percento dei loro prodotti (medicinali) tramite accordi di partnership: devono installare e utilizzare l'applicazione Neuki. Anche le farmacie sono dipendenti in termini di assortimento: sono tenute a utilizzare i prodotti secondo il "Manuale operativo"; in termini di marketing – Neuca presenta un’offerta alle farmacie per campagne congiunte e decide le promozioni. La mancanza formale di proprietà è una cortina fumogena, perché in un caso come questo un'operazione simile a quella di Neuki è un modello organizzato di dominio aziendale sui partner più piccoli, le singole farmacie.

Ci sono aspetti positivi nella collaborazione tra le farmacie e Neuka?

È impossibile non notare che Neuca cerca di prendersi cura dei propri partner attraverso formazione, bonus, supporto IT e garantendo l'accesso ad un assortimento a volte carente. Le farmacie maggiormente controllate da Neuka sono quelle che operano con i marchi "Świat Zdrowia" e "Partner+". In totale, 4.140 farmacie partecipano ai programmi dell'azienda. Per fare un paragone, le catene sono DOZ, che ha 1.500 farmacie, Dr Max – circa. 550 farmacie, Gemini – 320 farmacie e ZIKO – 120 farmacie.

Alcuni avvertono che AdA 2.0 non può semplicemente scomparire perché ciò significherebbe un ritorno al caos. Cosa si può suggerire in alternativa? Secondo lei, esiste la possibilità di raggiungere un compromesso tra i vari gruppi di stakeholder del mercato farmaceutico?

Il compromesso è sempre la soluzione giusta. A mio parere una buona soluzione sarebbe quella di stabilire una percentuale equa di barriera alla concentrazione del mercato (definendo la quota percentuale delle catene nel mercato delle farmacie, in modo simile a quanto organizzato in Italia). Ma non l'1%, perché è assurdo: nessuno investirebbe con un limite del genere. 10-15 percento: ciò garantirebbe spazio allo sviluppo, ma proteggerebbe dalla monopolizzazione. E non si tratta solo delle catene: anche i grossisti devono sottostare a tali restrizioni. I programmi di affiliazione con le farmacie creano di fatto delle “reti nascoste”. Oggi sono più pericolosi delle classiche reti di franchising.

Durante la riunione del team della farmacia si sono sollevate voci critiche sul franchising. Giustamente?

Non sono d'accordo. Il franchising hard e soft sono due modelli diversi. Ma entrambe le ipotesi hanno senso. Offrono ai farmacisti l'accesso a prezzi negoziati, acquisti centralizzati e marketing congiunto. Se sono ben strutturate, l'imprenditore può guadagnare senza perdere indipendenza e operare in una catena di farmacie. Non esageriamo. Il problema non è il franchising, ma il sistema che perpetua la frammentazione e rende le piccole imprese dipendenti da un singolo grossista.

Secondo te, cosa potrebbe porre fine alle controversie e alle divisioni nella comunità farmaceutica?

Credo che sia necessario trovare un compromesso tra grande e piccolo. Abbiamo proposto le modifiche sopra menzionate alla normativa sul trasferimento delle autorizzazioni per non penalizzare i farmacisti costretti a cambiare frequentemente la sede della loro farmacia. Questa è giustizia elementare. Dobbiamo inoltre condurre una revisione completa degli effetti dell'AdA 2.0 e, su questa base, creare una nuova legge, consultandoci con l'industria e i farmacisti, e che sia equa. Senza questo, il conflitto non potrà che aggravarsi.